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재활이 궁금해요/전문적 지식

골관절염 환자를 위한 운동치료, 수중 운동 vs 지상 운동 2

by Nolja Sam 2025. 5. 13.
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🔹 골관절염 재활 단계별 운동 목표 및 접근

단계목표운동 방식
1단계: 급성기
(통증 및 염증 조절)
통증 감소, 관절 부종 완화, 가동범위 유지 저강도 운동
- 수중 운동 권장
- 관절 가동범위 운동(ROM)
- 아이소메트릭 근력운동
2단계: 아급성기
(기능 회복 시작)
근력 강화, 가동범위 확장, 일상동작 개선 중강도 운동
- 수중 & 지상 병행 가능
- 밴드나 체중을 이용한 근력 운동
- 균형 훈련
3단계: 만성기 / 유지기
(기능 유지 및 향상)
지속적인 기능 유지 및 향상 지상 운동 중심
- 유산소 운동
- 근력 운동
- 유연성 및 균형 운동
 

🔸 수중 운동 vs 지상 운동

구분수중 운동지상 운동
장점 - 체중 부하 감소로 관절 부담 ↓
- 통증 감소 효과 ↑
- 저항성 운동 가능 (수압 및 수저항)
- 일상생활 동작과의 연계 ↑
- 뼈 건강에 도움 (중력 부하)
- 접근성 용이
단점 - 수영장 접근성 문제
- 체온 조절 필요
- 근력 증가에 한계 있음
- 통증 유발 가능 ↑
- 초기 단계에는 부담 ↑
추천 시기 통증이 심한 급성기/초기 기능 유지가 가능한 만성기
 

✅ 추천 운동 프로그램

🔹 수중 운동 (수심: 가슴 높이 이상, 수온: 30~33℃)

  1. 관절 가동 범위 운동 (ROM)
    • 무릎 굽혔다 펴기, 다리 들기 등
  2. 수중 걷기
    • 앞으로 걷기 → 옆으로 걷기 → 뒤로 걷기
  3. 수중 사이클링
    • 수중 자전거 기구 사용
  4. 수중 저항운동
    • 물의 저항을 이용해 다리 들어올리기, 팔 휘젓기

🔹 지상 운동

  1. 유산소 운동 
    • 실내 자전거, 걷기 (편평한 지면), 노르딕 워킹
  2. 근력 운동 
    • 스쿼트 (초기엔 의자 이용)
    • 브리지 운동
    • 다리 들어올리기 (SLR)
  3. 유연성/스트레칭 운동
    • 햄스트링, 대퇴사두근, 종아리 근육 스트레칭
  4. 균형 훈련
    • 한발서기, 균형보드 사용

🔸 운동 시 주의사항

  • 통증이 심해지면 강도를 줄이거나 중단
  • 운동 전후 관절을 따뜻하게/차게 해주기 (온·냉찜질)
  • 무릎 등 체중 부하 관절은 보조기 착용 고려
  • 정기적인 관절 상태 평가 필요 (의사 또는 물리치료사)

💡 요약 팁

  • 초기엔 수중운동 → 회복되면 지상운동으로 전환
  • 운동은 '적당한 통증은 괜찮다'는 원칙 하에 진행
  • 지속적, 정기적인 운동이 장기적으로 기능 보존에 가장 효과적

운동은 상태에 따라 단계화하는게 중요해요~!

그렇기에 통증이 심한 단계에는 가볍게 시작하고 통증이 줄어들고 괜찮아지면 지상운동에서 가벼운 운동 부터 시작하면 좋습니다~!!

 

 

 

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